проект
12 ноября 1999 года

Решение заседания Комиссии по вопросам женщин, семьи и демографии при Президенте Российской Федерации
"Демографический кризис в России. Проблемы и пути их решения"

I. Заслушав и обсудив доклады Министерства труда и социального развития Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации и Центра по изучению проблем народонаселения МГУ им. М.В.Ломоносова на тему "Демографический кризис в России. Проблемы и пути их решения", Комиссия по вопросам женщин, семьи и демографии при Президенте Российской Федерации отмечает следующее:

1. В Российской Федерации проводится определенная работа по решению проблем народонаселения и поиску путей по выводу России из демографического кризиса.

Определены и в Национальном докладе "О положении в области народонаселения в Российской Федерации в 1994-1998 гг." на специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН в июле 1999 года официально заявлены цели и национальные приоритеты в области демографической политики России, основные задачи государства на среднесрочную и стратегическую перспективу.

Формируется нормативная база государственной социальной политики в отношении женщин, семьи и детей и развития народонаселения.

Правительством Российской Федерации принимаются конкретные меры по стабилизации демографической ситуации.

Разработаны и реализуются Национальный план действий по улучшению положения женщин и повышению их роли в обществе до 2000 года, целый ряд федеральных целевых программ. В их числе Федеральная целевая программа "Дети России", федеральные целевые программы "Социальная поддержка инвалидов в Российской Федерации" и "Старшее поколение". Конкретные механизмы миграционной политики определены и реализуются посредством "Федеральной миграционной программы". Принята "Концепция развития здравоохранения и медицинской науки".

Российским статистическим агентством систематически разрабатываются прогнозы численности населения на перспективу.

Межведомственной комиссией по социально-демографическим вопросам, образованной постановлением Правительства Российской Федерации, на заседании, состоявшемся 13 октября 1999 года, принято решение о разработке Концепции демографической политике в Российской Федерации.

2. В то же время демографический кризис в России продолжается. С 1992 года по 1998 год включительно естественная убыль населения России за счет превышения числа умерших над числом родившихся составила 4,9 миллиона человек. Несмотря на положительное сальдо внешней миграции численность населения страны сократилась с января 1992 года по сентябрь 1999 года со 148,3 миллионов человек, до 145,8 миллиона человек, т.е. на 2,5 миллиона человек. Число родившихся детей уменьшилось с 2,1 миллиона в 1989 году до 1,6 миллиона в 1992 году и 1,3 миллиона детей в 1998 году.

Суммарный коэффициент рождаемости (число родившихся детей в среднем на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет) в 1998 году снизился до 124 против 215, необходимых для простого численного замещения поколений родителей их детьми.

Число умерших, наоборот, выросло с 1,6 миллиона человек в 1989 году до 2 миллионов в 1998 году.

В 1998 году ожидаемая продолжительность жизни российских мужчин составила 61,3 года, женщин 72,9 лет. Разрыв в этом показателе между мужчинами и женщинами составляет 11,5 лет!

Изменилась возрастная структура населения. Особенно тревожен факт сокращения за период кризиса, с 1992 по 1998 годы, числа детей в возрасте до 16 лет - на 3,3 миллиона и женщин детородного возраста - на 1,1 миллиона человек.

Некоторые позитивные перемены наблюдались в 1996 и, особенно, в 1998 годах. Так, имело место небольшое увеличение числа родившихся и уменьшение числа умерших. Сократилась естественная убыль населения, по большинству заболеваний снизилась смертность. Соответственно несколько повысился показатель ожидаемой продолжительности жизни.

Однако, в текущем, 1999 году демографическая ситуация в России вновь претерпела неблагоприятные изменения. Возросли темпы депопуляции населения. За январь-сентябрь 1999 года численность россиян сократилась на 521 тысячу человек, против 412 тысяч за весь 1998 год. Ускорение депопуляции обусловлено увеличением естественной убыли при одновременном уменьшении миграционного прироста из-за рубежа.

Значительно обострились медико-социальные проблемы в области демографии. Катастрофически ухудшается качество здоровья детей и молодежи, репродуктивное здоровье населения. Растет число болезней, передаваемых половым путем, резко увеличилась заболеваемость туберкулезом. Высокой остается инфекционная и онкологическая заболеваемость.

Необходимо отметить, что большинство демографических проблем современной России, в том числе низкая рождаемость, суженное воспроизводство населения, непрочность брака, рост числа нерегистрируемых сожительств, внебрачных рождений, высокая смертность от "болезней цивилизации", замедляющийся прирост, а иногда и убыль населения уже давно наблюдаются в Западной Европе.

Однако именно в России все эти процессы в очень резкой форме обострились одновременно в 90-е годы, что дает основание говорить о демографическом кризисе. При этом Россия сразу же заняла последнее место среди стран Запада по большинству из этих показателей.

Кроме этого для России характерен целый ряд специфических проблем, с которыми западным странам удалось уже справиться полностью или частично. Россия, как и большинство стран СНГ, выделяется крайне низкой продолжительностью жизни, высокой смертностью от устранимых причин смерти от инфекционных заболеваний, несчастных случаев, отравлений, травм, убийств и самоубийств, недостаточной обеспеченностью репродуктивных прав женщин и семьи, низким уровнем репродуктивного здоровья, неразвитостью методов планирования семьи, огромным числом абортов, ростом числа бесплодных супружеских пар, высокой материнской смертностью.

Можно говорить о том, что демографический кризис в России перешел в стадию длительной стагнации неблагоприятных демографических процессов.

3. Существенное влияние на развитие негативных процессов оказывает кризисная социально-экономическая ситуация в стране: падение уровня и качества жизни, обнищание значительной части населения, безработица, ухудшение питания, неблагоприятные условия труда и быта, сокращение возможностей для занятий спортом, отдыха и оздоровления. Резко снизилась доступность бесплатной медицинской помощи населению, особенно в государственных учреждениях федерального подчинения.

В сложившихся условиях обращает на себя внимание недостаточное обеспечение финансовыми средствами и реализация не в полном объеме федеральных целевых программ, входящих президентскую программу "Дети России", а также касающихся отдельных проблем в области здоровья.

Критическая демографическая ситуация, неблагоприятные тенденции состояния здоровья населения, женщин и детей имеют очевидные социальные, экономические и геополитические последствия для будущего России и создают угрозу ее национальной безопасности.

В этих условиях необходимо принятие неотложных мер по преодолению негативных тенденций в демографическом развитии России, выдвижение на приоритетные позиции улучшение демографической ситуации и охрану репродуктивного здоровья.

II.Учитывая изложенное, Комиссия по вопросам женщин, семьи и демографии при Президенте Российской Федерации решила просить Правительство Российской Федерации:

1. Рассмотреть вопрос о демографической ситуации в России на заседании Правительства Российской Федерации, поскольку современный демографический кризис представляет угрозу национальной безопасности страны и перспективам ее дальнейшего успешного развития.

2. Разработать и принять Концепцию демографической политики в Российской Федерации, а также Программу оздоровления демографической ситуации в Российской Федерации по основным приоритетным направлениям:
- формирование у населения и руководителей органов власти и управления идеологии и практики жизнесохранительного поведения, изменение в этом направлении общественного сознания, повышение ценности здоровой и продолжительной жизни на шкале общегосударственных ценностей. Постоянное внимание должно быть обращено на вопросы пропаганды среди населения здорового образа жизни, на профилактику курения, алкоголизма, наркомании и токсикомании, развитие физической культуры и спорта, особенно среди детей и молодежи. Привлекать средства массовой информации к пропаганде здорового образа жизни;
- снижение чрезмерной смертности населения, улучшение его здоровья, в том числе репродуктивного, повышение жизнеспособности детей и взрослых, повышение продолжительности жизни. Необходимо реформирование системы здравоохранения на основе приоритетного финансирования отраслей, дающих максимальный с точки зрения улучшения здоровья и снижения смертности эффект, при обязательном существенном увеличении расходов на охрану здоровья. Следует разработать и реализовать систему мер по коренному улучшению репродуктивного здоровья населения, выявлению врожденных генетических заболеваний, лечению бесплодия, снижению материнской смертности, социальной защите и моральному поощрению ответственного родительства. Необходимо обратить особое внимание на оздоровление эпидемиологической ситуации в России, профилактику инфекционных заболеваний, особенно туберкулеза, СПИДа, венерических заболеваний.

Крайне важно повысить эффективность неотложной медицинской помощи, пострадавшим от стихийных бедствий, техногенных катастроф, дорожно-транспортных происшествий. Необходимо усиление контроля за состоянием окружающей среды и условиями труда;
- реализация государственной семейной политики, направленной на профилактику бедности и улучшение материального положений семей с детьми, обеспечение условий работающим женщинам для рождения и воспитания детей, повышение роли отцов в воспитании детей;
- разработка новой стратегии миграционной политики, направленной на трудовую, психологическую и демографическую адаптацию мигрантов в районах вселения, особенно их вынужденных переселенцев и иммигрантов из стран СНГ и Балтии при одновременном усилении иммиграционного контроля и пресечения нелегальной миграции в Россию;

3. Провести оценку эффективности реализации президентской программы "Дети России", а также федеральных целевых программ социальной и медицинской направленности, определить приоритеты и обеспечить разработку программ на 2001 и последующие годы.

2. С учетом обострения медико-социальных проблем демографии поручить разработать и внести в Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации необходимые законопроекты, касающиеся вопросов охраны и укрепления здоровья детей, подростков, репродуктивного здоровья и репродуктивных прав населения.

5. В целях повышения информированности органов государственной власти, всех структур гражданского общества о демографической ситуации в России и приоритетах государственной политики в области народонаселения, опубликовать и распространить Национальный доклад "О положении в области народонаселения в Российской Федерации в 1994-1998 гг подготовленный Правительством Российской Федерации к 21-й Специальной сессии Генеральной Программы Ассамблеи ООН, посвященной обзору реализации действий Международной конференции по народонаселению и развитию (Каир, 1994 г.)

6. Содействовать развитию диалога, социального партнерства с неправительственными организациями в деле реализации политики в области народонаселения и развития.

7. В целях сохранения демографической информации и восстановления эффективной организации текущей демографической статистики, соответствующей международным рекомендациям ООН, ускорить рассмотрение проекта федерального закона "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об актах гражданскогосостояния"

8. Обеспечить своевременное и в полном объеме финансирование мероприятий по подготовке и проведению Всероссийской переписи населения в 2002 году